27岁，初次怀孕，双胞胎，双方家族无遗传病史，因为有抗心磷脂问题，一直保胎治疗，现在11周做了NT为正常，那么后期还要做唐筛或无创dna吗？因为有保胎经历所以自己也没想过去做羊水穿刺，主要之前听并说的怀双胞是没必要做唐筛的，因此我的情况到底是该做什么检查呢？

双胞胎不适合做唐筛吗

在一般情况下，医生都不会建议怀双胞胎的孕妇做的“唐氏筛查”，这是因为唐筛的各项指标都只适合单胎孕妇，但是双胞胎孕妇和单胎孕妇数据完全不同，没办法用唐氏筛查的办法检查。而且，两个胎儿可能情况未必不同，可能都是低危，有可能都是高危，还有可能一高一低，所以双胞胎不适合做唐筛。

总的来说，引起唐筛不合格原因有很多，除了唐氏综合征的确诊，还有因为孕妇年龄、体重等因素，还有就是本身唐筛也不是完全正确。

怀孕22周唐筛高风险、无创dna阳性做羊穿会通过吗？

唐氏筛查中出现高风险，并且做无创dna是阳性的情况，也就代表着高风险，这时就需要做羊水穿刺来确诊是否胎儿有染色体的感染，无创检查的准确性有90%以上，而唐筛和无创都属于是筛查，只要羊穿才是确诊，所以针对你的情况，最后羊水穿刺的结果，并不一定有好转，但也不排除正常的情况。

如果羊水穿刺确定胎儿是染色体感染了，那么就得考虑终止妊娠，对于你的情况来看，首先无胎儿出生异常史，也无家族遗传病，而且现在年龄也合适，所以你完全就是染色体疾病的低危人群，而最后出现18三体高风险的情况很有可能在孕期受到辐射及药物的危害，或者是接触了其它有害物质。

18三体属于先天性遗传疾病，对胎儿的智力发育等有一定的有影响，虽然无创dna检查也会出现假阳性的几率，但此项检查又主要是针对21三体综合征和18三体综合征的染色体异常检查，因出现假阳的几率非常小，但如果羊穿最后的结果是低风险，那么在孕期就需要注意充分休息，保证营养均衡，避免电离辐射，注意补充维生素和一些微量元素。

NT、唐筛、无创dna全都有必要做吗？

NT检查、唐氏筛查、无创dna都属于筛查胎儿畸形染色体异常等问题，但这三种检查并非全都需要做，而且你先是做了NT和早期的唐筛，那么检测正常的情况下，就不需要查无创dna，而无创dna这项检查往往都是根据情况来选择做与不做的。

正常来说早期的NT检查正常，然后再做唐筛，如果都正常的话，那么中期在唐筛筛查下如果没问题就做好孕期的检查即可，但如果你NT检测为高风险或者临界风险，那么就可以做无创dna，而做了无创dna后就可以不做唐筛了，但NT检查唐筛异常的话也就可以检查无创dna。

无创dna检查是通过抽取母亲外周血，利用母亲血液检查其中胎儿游离的dna，主要对胎儿染色体进行检查，从而筛查胎儿是否患有染色体异常，这些检查通常在孕12周至22周都可以进行，这项检查的准确率可达到90%以上，像比NT和唐筛来讲，都要好的多，在只要不是高危人群或是NT唐筛检查异常的，就不需要做无创dna检查。

一般染色体疾病低危人群，指的就是年龄未超过35岁，夫妻双方也没有家族遗传病史，并且没有胎儿出生异常史，对于低危人群来讲，做NT和唐筛来检查胎儿畸形和染色体异常的问题就已经足够了，你后面也不用在进行无创dna的检查了，毕竟都是正常，如果你担心检查的结果，那么直接做羊水穿刺结果会更准确，毕竟这项检查是属于诊断，就不是筛查了。